Преди да отговорите на въпроса: как се различава синдромът от заболяването? - все още трябва да се опитаме да определим тези две събития в живота на жив организъм. Често сред медицинската общност тези явления се възприемат като идентични: синдром или болест на Даун, болест или синдром на Иценко-Кушинг, болест или синдром на Рейно и др. Освен това синонимните понятия като патология, болест, разстройство, аномалия и други имат много различни дефиниции, които отразяват индивидуални признаци на тези разнообразни прояви..
Погледнете в миналото
Историята на медицината, възникнала с първите получени рани, разказва за многобройни спорове около самото понятие за болестта. Опитвайки се да намерят универсална идея за това състояние, хората се опитват да намерят универсален подход за лечение на различни заболявания..
Какво е заболяване??
Според експерти на Световната здравна организация (СЗО) болестта е „това е нарушение на нормалното функциониране на тялото„И по-нататък. Според медицинската уикипедия, тя вече е малко по-широка - „нарушения на нормалния живот, работоспособността, обществено полезната дейност, продължителността на живота на тялото и способността му да се адаптира“. В Голямата медицинска енциклопедия определението на болестта звучи като „животът, нарушен в хода му, поради увреждане на структурата и функциите на тялото“.
Понякога заболяването се счита за симптомен комплекс, т.е. появата на няколко нови признака, необичайни за тялото.
Какво е синдром?
Различните речници също всеки по свой начин определя това явление. В Голямата медицинска енциклопедия е „устойчива комбинация от редица симптоми с единична патогенеза". В медицинската уикипедия - „набор от симптоми с обща патогенеза“. Уикипедия е съвкупност от симптоми с обща етиология и патогенеза. Независимо от това, тук има повече съгласие, т.е. За да се опишат характеристиките, необичайни за здравото тяло, се използва не само симптомен комплекс, но списък на симптомите, комбинирани от един механизъм на възникване и развитие в по-голяма единица.
Синдром на Даун
Какви са приликите между синдрома и болестта?
От горното следва, че болест - понятието вероятно все още е по-широко от синдрома. От определенията на болестта и синдрома се вижда, че и двете явления могат да се разглеждат като набор (списък) от характеристики (симптоми), които са необичайни за здравото тяло. Например инсулт е заболяване, което се характеризира с наличието на симптоми като депресия на съзнанието, слабост на крайниците или въобще липса на движение в тях, нарушение на речта и др..
Симптомите на остра церебрална недостатъчност (CFS) се характеризират със симптоми като нарушено съзнание, нарушена двигателна функция в крайниците, нарушена реч до пълна афазия (липса на реч) и др. Както можете да видите, приликите между двете понятия са очевидни. Защо тогава имаме нужда от различни явления по дефиниция, но подобни при наличието на набор от характеристики?
Каква е разликата между синдрома и болестта?
Да продължим с пример удар (болест) и остра церебрална недостатъчност (Синдром). Синдромът на остра церебрална недостатъчност се характеризира със стабилен набор от симптоми, те бяха изброени по-горе. Все още може да има зрително увреждане, преглъщане, но това винаги е повече или по-малко стабилна клинична картина..
При инсулт, в допълнение към симптомите на OCH, може да има признаци на дихателна недостатъчност, като засилено дишане (тахипнея) или различни видове патологично дишане, което води до нарушена вентилация на белите дробове и обмен на газове в тях, съответно, до нарушаване на баланса на кръвните газове (хипоксия, хиперкапния). И това е синдромът на остра респираторна недостатъчност. Освен това при удар може да има признаци на нестабилна хемодинамика, т.е. намаляване на кръвното налягане (артериална хипотония), бърз пулс (тахикардия), аритмии - синдром на сърдечна недостатъчност.
Така с удар може да има голям брой признаци, които не са характерни за здраво тяло, но те се комбинират според механизма на развитие в по-големи звена - синдроми: остра церебрална недостатъчност, остра дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и др. В същото време синдромът на остра церебрална недостатъчност може да се развие и при други заболявания, т.е. причина за OTsN синдром може да бъде травматично увреждане на мозъка, енцефалит, менингит, мозъчен тумор и др..
Следователно разликата между болестта и синдрома е, че заболяването често се характеризира с наличието на няколко синдрома (но може би един) и този или онзи синдром може да се развие с различни заболявания. Така че DIC или синдромът на дисеминирана вътресъдова коагулация може да се развие с кървене, сепсис, тежка пневмония, артериална хипотония и др..Днес в медицината е описано около 1500 синдрома. Трябва да се отбележи, че широкото използване на синдромичния подход доведе до опростяване на самата концепция. Така че да кажем, че „конвулсивен синдром“ означава просто симптом, наречен „конвулсия“, „болка“ - симптом на „болка“.
Възниква въпросът защо т.нар. синдромичен подход, който влезе в медицинската практика, особено в предспиталния стадий и в отделения за интензивно лечение. Вероятно причината за това е временен фактор, когато установяването на нозологична диагноза (по същество установяването на причината за появата на определени признаци, които не са характерни за здраво тяло - т.е. заболяване) е трудно, синдромната диагноза, като етап на установяване на нозологична диагноза, с минимален размер на диагнозата е достатъчна за да се обоснове патогенетичното лечение. Така че при остър коремен синдром, който може да бъде причинен от апендицит, перитонит, чревна непроходимост, холецистит, заболявания на тазовите органи и други - синдромна диагноза е достатъчна за предписване на хирургично лечение.