Обща анестезия или епидурална анестезия сравнение на методите и кое е по-добро

На етапа на подготовка за раждане жената може да избере метод на анестезия. Най-честите от тях са обща анестезия и епидурална анестезия („епидурална“). Много от бъдещите майки не разбират разликите между тях и затова не знаят какво да изберат. Тази статия описва методите и техните разлики, като четете, че ще бъде по-лесно да направите избор.

Обща анестезия

Общата анестезия е най-често срещаният метод за облекчаване на болката по време на операцията, в който човек е потопен в дълбок лекарствен сън. Този метод се използва за извършване на планово и непланирано цезарово сечение, по време на естествено раждане не се използва.

Процедурата се състои от 3 етапа:

  • Раждащата жена получава интравенозно лекарство, което има ефект на сън.
  • В трахеята се вкарва специална тръба, през която кислородът и сопорният газ влизат в белите дробове на жените.
  • Въвеждат се мускулен релаксант - лекарство, което отпуска всички мускули на тялото.

Основното предимство на процедурата е, че жената спи по време на извличането на детето, не вижда нищо, не чува, не чувства и не изпитва притеснения относно раждането.

Общата анестезия не влияе върху работата на сърдечно-съдовата система на родилката, поради което рискът от рязък спад на кръвното налягане е минимален. Намаляването на налягането води до нарушения в кръвообращението в плацентата и хипоксия на плода.

Страничните ефекти включват:

  • Тежка кашлица и болки в гърлото след прилагане на тръбата. Кашлицата е особено опасна в първите дни след операцията - шевът е много болезнен и "болен", а треперенето по време на кашлица допълнително засилва болката.
  • Главоболие, замаяност, гадене, объркване, силна слабост. Понякога състоянието на жената е толкова трудно, че е трудно да стане от леглото..
  • По-сериозни усложнения - алергична реакция към анестетични лекарства, респираторни инфекции.

Дете, родено под влияние на обща анестезия, може да развие летаргия, сънливост, нисък мускулен тонус, хипоксия, перинатална енцефалопатия.

Епидурална анестезия

Този метод за облекчаване на болката е регионална (Local). Анестетиците се инжектират в епидуралното пространство на гръбначния стълб с помощта на катетър. В тази област има голям брой нервни корени. Инжектирането води до пълна аналгезия, загуба на усещане и отпускане на долната част на гърба и краката.

Процедурата се използва както за цезарово сечение, така и за естествено раждане.

След въвеждането на епидурална анестезия жена в раждане остава в ясен ум, може да разговаря с лекари и акушер, ако желаете. По време на раждането (независимо дали е COP или EP) тя усеща само движения на плода по време на преминаване през родовия канал или действията на хирурзите в коремната кухина, ако е цезарово сечение. След раждането една жена веднага вижда и чува бебето си, може да го сложи на гърдите си.

Процесът на извършване на анестезия:

  • Жената ляга отстрани и притиска колене към гърдите си колкото е възможно повече. Или сяда, увисна краката си от дивана и се навежда напред, извивайки гърба си.
  • Мястото на пункцията се дезинфекцира и обезболява..
  • В епидуралното пространство (между стената на гръбначния канал и стената на гръбначния мозък) се вкарва игла, по която се изтегля тънка тръба (катетър). През него идва анестетик.

Аналгетичният ефект се появява чрез 10-15 минути след прилагане на лекарството. Ако раждането е естествено, тогава процедурата се извършва само по искане на родилката.

Анестетикът се прекратява след 2-3 часа след последната инжекция (благодарение на катетъра, можете допълнително да въведете нови порции от лекарството). След епидурална анестезия новоотсечена майка може да бъде нарушена от главоболие и болки в гърба в продължение на няколко дни..

Епидуралната анестезия влияе на понижаването на сърдечната честота и кръвното налягане при раждащата жена, поради което детето може да развие усложнения поради лоша циркулация в плацентата.

Сравнение и какво да изберем

Преди да избере процедура, една жена трябва внимателно да проучи двата метода и да вземе предвид всички нюанси.

Таблица за сравнение:

Обща анестезия Епидурална анестезия
Една жена спи и не вижда раждането на детето си. Една жена е в съзнание, може да види бебето веднага след раждането.

Необходима е механична вентилация, която допринася за дразнене на дихателните пътища и повишен риск от инфекция. Раждащата жена диша сама. Изключени са инфекции на дихателните пътища.
След като се събудите, са необходими няколко дни, за да се възстановите. Възможно е силно объркване, гадене. При много жени се наблюдават леки халюцинации.. Изтръпване в гърба и краката отминава след няколко часа. Възможно е да се появят болки в гърба и мигрена..
Силно влияе върху здравето на майката и бебето, може да причини мозъчно увреждане на новороденото. Детето може да има нарушен сърдечен ритъм и дишане.
Не влияе върху спада на кръвното налягане. Той причинява спад на артериалния спад, но с необходимото оборудване този процес може да бъде контролиран.

По този начин, ако искате да видите и почувствате раждането на вашето бебе и веднага да го докоснете и сложите на гърдите си, тогава трябва да изберете епидурална анестезия. В случай, че има силен, панически страх от раждане и болка, е по-добре да се прибегне до обща анестезия. Но си струва да се има предвид, че този метод има силно отрицателно въздействие върху тялото на родилката и детето.

Трябва да се помни това изборът винаги остава на жената. Никой няма да извърши насилствено тази или онази процедура. Ако обаче цезаровото сечение е спешно, тогава с голяма вероятност момичето ще бъде анестезирано, тъй като ефектът от него идва по-бързо. Въпреки че в някои случаи вторият метод се използва, ако родилната жена има противопоказания за обща анестезия. Също важен фактор при избора на анестезия са хроничните заболявания, при които използването на определен метод е невъзможно.