Въпреки факта, че лекарствата имат добри отзиви сред пациентите, силно се препоръчва да не се самолекуват и при чести скокове на натиск да се потърси квалифицирана медицинска помощ.
Само кардиолог може да избере необходимото лекарство и да определи ефективна и безопасна дозировка. Лекарствата Амлодипин и Нифедипин са предназначени за понижаване на кръвното налягане. Обмислете характеристиките на лекарствата.
нифедипин
Той е ефективно съединение за лечение на хипертония..
Формуляр за освобождаване:
- Капсули - 1 капсула 0,01 g нифедипин.
- Инфузионен разтвор, във флакони от 50 ml.
- Dragee съдържа в 1 брой 10 mg, в опаковка от 10 бр., В опаковка от 5 опаковки.
- 20 mg таблетки с дълго действие.
- I / O разтвор, в 2 ml спринцовки, в опаковка от 5 броя.
Лекарството има сравнително кратък ефект и изисква приложение 2-3 пъти на ден. Нифедипин се използва за лечение на вазоспастична ангина пекторис и хронична нестабилна стенокардия като допълнение към други лечения. Лекарството не трябва да се използва за бързо понижаване на кръвното налягане, тъй като това може да доведе до смърт.
Показания:
- Синдром на Рейно.
- хипертонична болест.
- Сърдечна недостатъчност.
- Профилактика на ангина.
- Хипертрофична кардиомиопатия.
- мигрена.
Противопоказания:
- Изключителна левокамерна недостатъчност.
- Индивидуална непоносимост към лекарството.
- Бременност и кърмене.
- Обостряне на миокарден инфаркт.
- Стеноза на аортната клапа.
- Деца под 14 години.
Дозировката се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент..
амлодипин
е калциев антагонист с дълго действие и ефективно намалява кръвното налягане при пациенти с хипертония. Лекарството може да се използва за лечение на ангина пекторис или за понижаване на кръвното налягане, но може да причини подуване на краката..
Предлага се в таблетки от 5 или 10 mg.
Показания:
- Високо кръвно налягане.
- Синдром на Рейно.
- Сърдечна недостатъчност.
- Коронарна болест на сърцето.
- Стенокардия (дискомфорт зад гръдната кост).
Противопоказания:
- Остра левокамерна недостатъчност.
- хипертония.
- Аортна стеноза.
- Свръхчувствителност към основната активна съставка.
- Непоносимост към млечната захар.
- Деца под 18 години.
- бременна.
- При кърмене.
Прилики с лекарствата
И двете лекарства са ефективни при лечението на коронарна болест на сърцето, което се доказва от намаляването на честотата на епизодите на атаката според пациентите и ежедневната диагноза (непрекъснат запис на сърдечната динамика - ЕКГ).
Съдейки по резултатите от проучването, и двата лекарства намаляват консумацията на миокарден кислород по време на динамични упражнения, ограничавайки увеличаването на сърдечната честота. Тези данни бяха потвърдени и от дефиниции за сърдечната честота и систолното налягане. Амлодипин и лекарството с бавно освобождаване Нифедипин имат подобна ефикасност и поносимост при лечението на пациенти със стабилна ангина пекторис..
Разлики означава
Проведено е рандомизирано кръстосано проучване за сравняване на ефикасността и поносимостта на амлодипин с бавно освобождаващото лекарство Нифедипин при пациенти със стабилна ангина пекторис. След фаза от 1 седмица пациентите получават амлодипин в продължение на 4 седмици (5 до 10 mg веднъж дневно) или Nifedipine Slow Release (20 до 40 mg два пъти дневно) и след това премина към алтернативен режим на дозиране, определен преди отговора в приемливия диапазон на дозата.
При пациенти, приемащи Амлодипин в първия етап, е настъпило допълнително понижение на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота с последващо лечение с Нифедипин.
Пациентите, които са приемали амлодипин по време на втората фаза на лечение, показват кръвно налягане, подобно на това, постигнато с бавно освобождаване на нифедипин, но сърдечната честота е по-ниска. Тези резултати обаче изискват допълнително потвърждение. Честотата на нежеланите събития е била по-ниска при амлодипин, отколкото при нифедипин..
Кое лекарство е по-добро
Нифедипин е блокер на калциевите канали на дихидропиридин. На практика капсулите с незабавно освобождаване трябва да се използват само за лечение на пациенти с есенциална хипертония или хронична стабилна стенокардия, ако не е подходящо друго лечение поради риск от сърдечно-съдови усложнения (миокарден инфаркт), които могат да доведат до смърт. В допълнение, използването на капсули с незабавно освобождаване може да бъде свързано с ускорение и неконтролирано понижение на кръвното налягане.
Нифедипин се предлага и като таблетки с продължително освобождаване, но те не са лицензирани за лечение на синдрома на Рейно, който е индикатор за лекарство с незабавно освобождаване. Амлодипин е предназначен за лечение на високо кръвно налягане, синдром на Рейно, ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето. Дозировката на Amlodipi се избира от специалист. дози:
- Обичайната доза е 5 mg веднъж дневно. Продължителността на терапевтичния курс от 7 до 14 дни. Максимална дневна доза до 10 mg.
- При хипертония дозата 2,5-5 mg на ден.
- Ако почувствате дискомфорт зад гръдната кост 5-10 mg веднъж дневно.
- Предотвратяване на ангина атаки - 10 mg на ден.
- С чернодробно заболяване - 2,5 mg до 5 mg.
Дозировката Нифедипин се избира индивидуално от кардиолог за всеки пациент, в зависимост от диагнозата на заболяването и реакцията на пациента към лекарството. Това лекарство трябва да се използва като част от цялостна терапия за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (например контрол на липидите, диабет, антитромботична терапия, спиране на тютюнопушенето, упражнения, ограничаване на натрий). Най-големият ефект е намаляване на риска от инсулт, намаляване на инфаркт на миокарда и сърдечно-съдова смъртност..
Тъй като са одобрени 10 mg капсули, дневната доза може постепенно да се увеличи, при условие че пациентът я понася. Таблетките Нифедипин се препоръчва да се приемат (поглъщат) след хранене без дъвчене и се измиват добре с вода. Обикновено се предписва за лечение на артериална хипертония. 10 mg 2-3 пъти на ден. Дневна доза не повече от 80 mg. При хипертонична криза под езика се поставя таблетка от 10 mg. За да се ускори ефекта, таблетка се дъвче, но се държи под езика, без да се поглъща. С тази терапия пациентът трябва да лежи един час.
- Нифедипин 5 mg капсула е показан за профилактика на хронична стабилна ангина пекторис, лечение на синдрома на Рейно и есенциална хипертония. Препоръчителната начална доза е 5 mg на всеки осем часа, последвано от титруване на дозата в съответствие с отговора, което позволява максимум 20 mg на всеки осем часа.
- При продължителна терапия таблетките Нифедипин се предписват по 20 mg 1-2 пъти на ден. Таблетката се поглъща, отмива се с малко вода.
- При хипертония началната доза: от 30 mg до 60 mg перорално 1 път на ден, максималната доза: от 90 mg / ден до 120 mg / ден. Дозите могат да се увеличават постепенно на всеки 7-14 дни.
- За предотвратяване на стенокардия с незабавно освобождаване: начална доза: 10 mg перорално 3 пъти на ден (максимална единична доза 30 mg). Дозите могат да се увеличават постепенно на всеки 7-14 дни. Максимална доза: 90 mg до 180 mg / ден.
Лечението на възрастните хора е под специалното наблюдение на лекар. Няма данни за преобразуване на дозата между препаратите Нифедипин с незабавно и модифицирано освобождаване, следователно, ако е необходимо да се премине на пациента, трябва да се предпише най-близката еквивалентна доза и да се установят кръвното налягане или честотата на ангина атаки на пациента в началните етапи на превключване и да се наблюдават странични ефекти, като главоболие болка, виене на свят и подуване.
Пациентите трябва да се консултират с лекар относно промяна на честотата на дозиране, за да се избегнат възможни грешки. Трябва да информирате Вашия лекар за всички странични ефекти. При преминаване към Амлодипин (диапазон на дозите) 5 до 10 mg веднъж дневно), дозировката на нифедипин трябва да бъде в рамките на препоръчителния диапазон на дозата (5 до 20 mg три пъти на ден).По отношение на лечението на Raynaud има клинични доказателства, които предполагат, че нифедипин с продължително освобождаване е ефективен и има по-малко нежелани реакции от бързодействащите лекарства, така че пациентите могат да бъдат прехвърлени на подобна доза от лекарството с модифицирано освобождаване. Дългодействащите лекарства се прилагат веднъж на ден, а лекарствата с бавно освобождаване се прилагат два пъти дневно.
