Когато възникнат проблеми с червата, винаги възниква въпросът за определяне на първопричината за състоянието. Диагнозата на тези заболявания е сложна. Дължината на червата е около 5 метра, Намирането на проблемно място далеч не е лесно. Има много методи за диагностика, включително ултразвук и колоноскопия. Какво да избера?
Ултразвуково сканиране
- Методът се основава на различно отражение на ултразвукови вълни от тъкани и органи. Сензорът улавя тази разлика, показва изображението на екрана.
- Абсолютно безопасно.
- икономично.
- Необходимо е специално обучение.
- Използва се при диагностицирането на чревни заболявания по-рядко от други методи. Газовете се намират в чревната кухина, което не позволява сензорът да показва правилно структурата на органа. Възможни са грешки поради перисталтика..
- Могат да се изследват всички участъци на стомашно-чревния тракт. Информационното съдържание на дисплея им може да бъде разпределено в низходящ ред, както следва: ректума, дебелото черво и сигмоидите, тънките черва.
Показания за назначаване на ултразвук - подозрение за възпалителни заболявания, травма, рак, обструкция.
колоноскопия
- Метод за визуализация на дебелото черво с помощта на специален ендоскоп с камера в края
- Изисква внимателна подготовка, особено почистване на червата от съдържание и седация (въвеждането на седативни и болкови лекарства преди процедурата).
- Техниката е безопасна в повечето случаи..
- Процедурата може да бъде болезнена, но може да се извърши под обща анестезия..
- По този начин може да се провери само дебелото черво, понякога е възможно да се оцени крайната част на тънките черва.
Показания за колоноскопия - съмнение за рак, травма, възпаление, обструкция, дивертикул на дебелото черво.
Ултразвуковата диагностика и колоноскопията имат малко общо. И двата метода ви позволяват да визуализирате червата, да имате сравнително ниска цена, изискват специална подготовка преди изследването.
Разлики в колоноскопията и ултразвука
Информационно съдържание
Колоноскопията ви позволява ясно да видите патологичния процес, да определите неговата природа и локализация. При наличие на новообразувания в стената или лумена на червата - вземете материала за биопсия, за да се определи по-точно вида на тумора. Само колоноскопията може да бъде оценена само с дебело черво..
Ултразвукът може само косвено да прецени наличието на определена патология в цялото черво. Много изкривявания от перисталтиката и съдържанието на този орган прави техниката недостатъчно информативна. Ако подозирате неоплазма след ултразвуково изследване, ще трябва да направите колоноскопия, за да вземете материала за хистология.
безопасност
И двата метода са достатъчно безопасни.. Ултразвукът не причинява никакъв дискомфорт, може да се извършва на деца и бременни жени. Колоноскопията е неприятна и понякога болезнена процедура, която изисква седация. Оттук и възможните усложнения:
- Странични ефекти на лекарства, прилагани преди изследването.
- Различни реакции на пациента към болката.
- В много редки случаи е възможна перфорация на червата с ендоскоп, последвана от хирургическа интервенция.
- По време на прегледа под анестезия рисковете, свързани с употребата му, се увеличават.
Колоноскопията не се препоръчва за деца и бременни жени без основателна причина..
обучение
За ултразвук е необходимо да се почисти червата и да не се яде преди изследването, спазвайте диета няколко дни преди процедурата. Избягвайте продукти, които увеличават производството на газ (хляб, плодове, бобови растения, зеле). Понякога е необходимо да се използват лекарства, които намаляват метеоризма.
Преди колоноскопия е необходимо цялостно почистване на червата, за това в навечерието и в деня на изследването се извършват или клизми, или се приема осмотично слабително. В деня преди процедурата се препоръчва да не се яде, не се използват лекарства, които могат да оцветят стената на червата (железни препарати, активен въглен и други)
цена от
Ехографското сканиране ще бъде много по-евтино от колоноскопията. Цената на последната се увеличава при използване на анестезия.
Противопоказания
Колоноскопията не се извършва при пациенти в тежко състояние. Съществуват и редица относителни противопоказания: скорошна операция, ингвинална или пъпна херния, чревно кървене.
Единственото относително противопоказание за ултразвук е широко увреждане на кожата на предната коремна стена.
Методологията на
Ултразвукът се извършва или през предната коремна стена, или трансректален. В първия случай техниката не се различава от ултразвуково изследване на коремните органи. Във втория - използва се специален ректален сензор, малко количество течност се въвежда в червата, което играе ролята на контраст.
С колоноскопия гъвкав ендоскоп се вкарва в ректума и напредва, доколкото е възможно. Лекарят вижда цветна картина от камерата на колоноскопа на екрана. През ендоскопа могат да се поставят и специални инструменти за биопсия..Какъв метод да избера в конкретна ситуация?
- За изследване на ректума (със съмнение за хемороиди, болест на Крон, рак) е достатъчна ултразвукова диагностика. Трансректалният сензор, намиращ се в непосредствена близост до чревната стена, предоставя точна информация
- Ако се подозира рак или възпалителен процес, трябва да се даде предпочитание на колоноскопията. Само този метод ви позволява да вземете биопсия на подозрителна област, като по този начин проверите естеството на процеса..
- Ако симптомите на лезии на тънките черва преобладават - ултразвуковото сканиране ще предостави малка, но значима информация за неговото състояние. Колоноскопът не прониква по-далеч от дебелото черво.
- Децата могат да провеждат и двете лечения. Колоноскопията в детска възраст обаче е възможна само под обща анестезия и това е изпълнено с усложнения. Затова се предпочита предпочитането на по-малко информативна, но по-безопасна ултразвукова диагностика..
- При бременни жени ултразвукът е неинформативен, поради изместване на червата от разширена матка. Колоноскопия по време на бременност не е показана, поради голямото психоемоционално натоварване и опасността от перфорация на стената на органа. Тази група пациенти използва други диагностични методи..
Червата е трудно да се диагностицира, така че и двата разгледани метода са по-склонни да се допълват и се използват заедно. Във всеки случай лекарят трябва да помогне на пациента да вземе окончателното решение..
