Сега медицината оперира с голям брой от най-разнообразните високо точни и информативни методи за диагностика. Най-познатите за пациентите са КТ и ЯМР. Въпреки доста честата цел на тези изследвания, не всеки разбира тяхната същност, предимства и недостатъци..
Компютърна томография
Методът се основава на прилагане на рентгеново лъчение, но много по-точна от конвенционална рентгенова снимка. Изображението се получава в триизмерен формат, тъй като устройството прави много снимки в няколко равнини, на малки интервали. Лекарят може да прецени наличието на определени промени в органите и тъканите чрез различни промени в плътността и структурата на изследвания обект..
Най-често процедурата се предписва след рутинно рентгеново изследване, когато резултатите от нея не могат да бъдат тълкувани ясно. Обикновено индикации за томография са съмнения за туберкулоза, рак или системни заболявания, пневмония, чужди тела и наранявания.
Обработка на магнитен резонанс
Както подсказва името, методът се основава на ядрено-магнитен резонанс. Принципът за получаване на изображения на апарата е същият като този на компютърен томограф. Процедурата обаче средно отнема много повече време около 40 минути.
Методът ви позволява ясно да визуализирате органите на гърдите и да определите естеството на заболяването. Показанията за назначаване на ЯМР са същите като при КТ.
И двата метода са сходни по показания и качество на резултата, какво да изберем?
сигурност:
- CT, както бе споменато по-горе, се основава на рентгеново лъчение. И въпреки че една доза радиация е ниска и безопасна, не се препоръчват чести проучвания, поради голямото общо радиационно натоварване.
- ЯМР е по-безопасен в това отношение. Няма радиация, вредна за организма, но устройството работи на принципа на магнит. Противопоказание - наличието на всякакви метални конструкции в тялото (пейсмейкър, плоча, винт, протеза и дори татуировки).
Характеристики на процедурата:
- Компютърната томография на гърдите трае не повече от 15 минути. Всичко, което се изисква от пациента, е да лежи неподвижно.
- Магнитна ядрена томография на белите дробове отнема около 40 минути, понякога по-дълго. Не можете да се движите по време на изпита.
- И двата метода ви позволяват да получите триизмерно изображение на изследваната структура и да я разгледате под необходимия ъгъл.
Противопоказания:
- Тъй като има радиационно натоварване, значи CT не се използва при бременни жени и малки деца.. Относителни противопоказания към изследването са - сериозни заболявания на пациента: захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, бъбречна недостатъчност, миелом и други заболявания на кръвообразуващите органи, психични разстройства.
- ЯМР може да бъде предписан на бременна жена, без последствия за нея и плода. Ако пациентът страда от клаустрофобия или някакви неврологични заболявания, тогава процедурата няма да успее, тъй като е необходимо 30-40 минути е неподвижен в затворено пространство.
- И двата метода имат ограничение върху теглото на пациента, при достигане на което изследването може да се провали.
точност:
- Информационното съдържание на двата метода във връзка с белите дробове е сравнимо..
- Оценка на заобикалящата гръдна тъкан. Костната структура на ЯМР се показва равномерно тъмно, така че да се съди за състоянието на "рамката" на гърдите е доста проблематично..
- Възможно е да има „грешки“ в ЯМР от костите или движенията на пациента по време на изследването..
- КТ е лишена от тези недостатъци.
Контраст
Точността на компютърното и магнитен резонанс при изследване на белите дробове може да бъде значително повишена чрез използването на специални контрастни вещества, прилагани интравенозно. Тази техника има своите противопоказания - алергични реакции към контраста и неговите компоненти.
цена от
И двата вида томография са скъпи. Компютърната томография обаче е по-достъпна като част от задължителната медицинска застраховка, която често се извършва според спешни показания. ЯМР в повечето региони на страната или ще трябва да изчака, или да бъде извършена за своя сметка. Контрастът увеличава цената на процедурата.
КТ или ЯМР на белите дробове?
Компютърната томография на белите дробове е по-достъпен и по-евтин метод за изобразяване, който точно показва патологията на белите дробове и околните тъкани. Ако няма противопоказания за провеждането му, тогава магнитният резонанс не е необходим.
На кого да изберем компютър и на кого магнитен резонанс?
- КТ е противопоказан за бременни жени, ако няма спешна нужда, тогава лекарите препоръчват да се въздържат от ЯМР през първия триместър.
- Кърмещите жени могат да преминат през всяка процедура. По-рано беше препоръчано да се въздържате от кърмене през деня след КТ. Тези данни обаче не са подкрепени с нищо и не са научно потвърдени..
- Ако изборът е между КТ и ЯМР на белите дробове при малки деца, по-логично е да изберете метод без излагане на радиация. Въпреки че ще бъде трудно да убедите детето да лежи неподвижно 40 минути в тъмна тръба. Поради това при тази категория пациенти обикновено се използват други диагностични процедури..
- ЯМР не може да се извършва на хора с метални импланти в тялото. Металът се нагрява много, може да се измести, да причини вреда както на самия пациент, така и на оборудването. Много татуировки се извършват с бои, съдържащи феромагнитни частици, които по време на процедурата могат да причинят тежки изгаряния. При изследването са разрешени някои медицински сплави, но не всеки пациент знае от какво се състои металната структура в тялото му.
Кога да изберем конкретен метод на изследване?
- Ако се подозира рак или метастатично увреждане на белите дробове, и двата метода ще дадат точна информация за етапа и разпространението на процеса. Лекарите обаче предпочитат да предписват компютърна томография в такива случаи. Факт е, че белите дробове са в постоянно движение, което, макар и в малка степен, изкривява резултата.
- Нараняванията в гърдите също са по-информативно визуализирани на КТ. Освен това източниците на кървене, чужди тела и наранявания на костите са по-видими..
- Системните заболявания с увреждане на белите дробове може да изискват прилагането на двата метода, тъй като диференциалната диагноза на такива състояния е изключително трудна и всяка информация няма да бъде излишна..
- Туберкулозата, възпалителните заболявания реагират добре на диагнозата както на КТ, така и на ЯМР. Следователно, от съображения за икономия, се назначава първият метод.
Ръководени от тази информация, става по-лесно да изберете един от методите. Ако все още останат въпроси, тогава няма да е излишно да ги разрешите с вашия лекар.
