Kapoten или Enap каква е разликата и кое е по-добро

Enap и Kapoten са лекарства от фармакологичната група антихипертензивни лекарства. Въпреки различните активни вещества, механизмът на действие на тези лекарства е един и същ и добре разбран. Те са се доказали в лечението на сърдечна недостатъчност и понижаване на кръвното налягане (ВР). Те често се препоръчват на пациенти след сърдечен удар, за да се предотвратят повтарящи се пристъпи..

Характерно за "Капотена"

Това е руско лекарство, произведено от Akrikhin на базата на каптоприл. Това активно вещество инхибира активността на АСЕ - ензим, отговорен за стесняване на венозните и артериалните съдове. Рандомизирани клинични проучвания потвърждават добрата поносимост и високата ефективност на това лекарство. Оказа се, че след курс на лечение при 90% от пациентите по-ниското налягане не надвишава 100 mmHg статия.

Интересно е, че такова вещество първоначално се е извличало от отровата на гърмяща змия, но такова лекарство не се е използвало дълго поради високата си токсичност. Синтетичният каптоприл за първи път е получен през 1975 г. и започва да се използва широко в медицината за лечение на сърдечни заболявания, диабет и някои бъбречни заболявания..

Активирайте характеристика

Това лекарство се произвежда от руския клон на фармацевтичната компания "KRKA" (Словения). Принадлежи към категорията "пролекарства", тоест активното му вещество е еналаприл, който в процеса на биотрансформация преминава в каптоприл. За първи път е получен през 1980 година. Въпреки че тези вещества са конкуренти по отношение на маркетинга, техните биохимични свойства са почти идентични..

Какво е общо?

И двете лекарства се препоръчват като монотерапия при хипертония, както и помощни средства в комплексната терапия на сърдечна недостатъчност и хипертрофия на лявата камера. Въпреки различните активни вещества, фармакокинетиката, фармакодинамиката и механизмът на действие са еднакви и предполагат участие в такива процеси:

• Нормализиране на кръвното налягане.
• Увеличен бъбречен кръвен поток.
• Предотвратяване на хипертрофия и дилатация на лявата камера.
• Подобряване състоянието на белодробните капиляри.
• Намаляване на тежестта на симптомите на сърдечно-съдова недостатъчност.
• Подобряване на общия тонус и устойчивост на физически натоварвания.
• Намаляване на подпухналостта поради свойството на лек диуретик.

И двете лекарства се характеризират дозозависимо действие, следователно, за да се постигне стабилен хипотензивен ефект, е необходимо да се изпие препоръчителният курс. Еднократна доза от хапчето помага само за временно понижаване на налягането, но дори и в този случай няма рязък скок след изтегляне на лекарството. На пациенти с тежка хипертония се препоръчва да комбинират терапията с диуретици, които повишават ефективността на АСЕ инхибиторите..

Човек изпитва значително облекчение след час след приема на лекарствата. За пълно нормализиране на кръвното налягане е необходим курс с продължителност 2-4 седмици. Ако терапията се провежда с цел подобряване на функционирането на сърдечния мускул, тогава забележим ефект ще бъде забележим едва след шестмесечен прием.

Какви са разликите?

Лекарствата на базата на Еналаприл създават сериозна конкуренция за каптоприл поради тяхната безопасност. Инструкциите за прием на "Kapoten" предоставят голям списък от абсолютни противопоказания, които са относителни при лечението на "Enap".

Въпреки че списъците на страничните ефекти са еднакви, всъщност тези лекарства предизвикват различни нежелани реакции. В случая на Енапа това е суха кашлица при продължителна употреба, която може да придобие изтощаващ характер, особено през нощта. Когато приемат "Kapoten", мнозина се оплакват от такива прояви:

• Прекалено силен хипотензивен ефект, поради който е трудно да се изпълнява работа, която изисква концентрация, например да шофирате.
• Кратка продължителност на симптоматичното действие с единична доза.
• Появяват се сухота в устата и вцепенен език, които могат да продължат няколко часа.

Друга характерна разлика е формата на освобождаване и цените. В допълнение към таблетките, Enap се предлага в ампули с разтвор за интравенозно приложение. Те се произвеждат от същата марка, но в Словения и съдържат синтезиран еналаприлат. Това активно вещество преминава една от фазите на биотрансформация, поради което симптоматичният ефект се постига по-бързо, отколкото когато се приема перорално.

Таблицата по-долу показва средните цени за октомври 2018 г. Показани са само монопрепарати, въпреки че Enap се предлага и под формата на комбинирани средства с хидрохлоротиазид, диуретик, който усилва ефекта на еналаприл..

Кое е по-добре да изберете?

Според резултатите от официалните клинични проучвания, ефективността на двете лекарства във връзка както с лечението на хипертония, така и с превенцията на сърдечни пристъпи е еднаква. Има доказателства, че еналаприл е по-малко вероятно да причини нежелани реакции от каптоприл, така че лекарите дават тези препоръки за избор на лекарство:

1. "Kapoten" - е по-подходящ за млади пациенти без сложна история. Препоръчва се за коригиране на епизодични скокове на кръвното налягане..
2. "Enap" - това лекарство е по-добро за възрастни хора с различни съпътстващи заболявания, както и пациенти със сърдечни синдроми за предотвратяване на пристъпи. Той е по-подходящ за продължителна терапия, тъй като по-малко вероятно е да предизвика нежелани реакции..

Ако патологичното състояние е придружено от силно подуване, по-добре е да се даде предпочитание на комбинираните препарати Енап, съдържащи диуретик. Когато избирате едно от тези лекарства, трябва да се ръководите от индикациите и отделната история, оставяйки финансовия аспект на заден план.