В съвременния свят хипертонията е доста често срещана сред възрастните хора и сред младите хора. То води до сърдечно-съдови заболявания. Смъртоносен резултат, от който се случва много по-често, отколкото от други патологии. Затова е необходимо своевременно лечение на артериална хипертония. Едно от водещите места в терапията заема блокерите на калциевите канали. Тази фармакологична група включва фелодипин и амлодипин. Много пациенти се интересуват кое от лекарствата е по-ефективно. За да отговорите на този въпрос, трябва да изучите всеки от тях по-подробно..
фелодипин
Активно вещество - фелодипин. Предлага се под формата на таблетки. Има антиангинални и хипотензивни ефекти.
Антихипертензивният ефект се дължи на намаляване на съдовата резистентност. Поради това кръвното налягане на пациента намалява не само в покой, но и по време на тренировка. В началните етапи на лечение е възможно увеличаване на сърдечната честота. Антихипертензивният ефект на лекарството се запазва за един ден.
Анти-исхемичен ефект поради подобрено кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Потребността от миокарден кислород намалява.
Абсорбцията на веществото не зависи от приема на храна и протича в почти пълен обем. Бионаличност средни стойности 15%. Максималната концентрация на лекарството се наблюдава чрез 3-5 часа. Полуживотът е 25 часа. Около 70% се отделя от бъбреците, а останалото - от червата.Показанията са:
- хипертонична болест.
- Ангина пекторис.
- Болест на Рейно (симптоматична терапия).
Противопоказанията са:
- Индивидуална непоносимост към лекарството.
- Бременност и кърмене.
- Кардиогенен шок.
- Инфаркт на миокарда.
- Нестабилна ангина.
- Артериална хипотония.
- Деца под 18 години.
Необходимо е повишено внимание при нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, митрална или аортна стеноза и възрастни хора.
Таблетките се препоръчва да се приемат на празен стомах, без да се дъвчат и да се пие много вода. Разрешени са и храни с ниско съдържание на въглехидрати..
Дозировката се избира от лекаря индивидуално. Средната дозировка е 5-10 mg на ден. На хората с нарушена бъбречна функция, както и на възрастните хора се препоръчва да започнат да приемат с доза от 2,5 mg.
амлодипин
Активно вещество - амлодипин безилат. Има хипотензивни и антиангинални ефекти. Предлага се под формата на таблетки.
Антиангиналният ефект възниква поради разширяването на артериолите и артериите, което намалява тежестта на исхемията на миокарда.
Антихипертензивният ефект зависи от дозата. Приемът на лекарството може да понижи кръвното налягане през деня.
Показанията са:
- хипертонична болест.
- Ангина пекторис.
- Хронична сърдечна недостатъчност под формата на декомпенсация.
- Безболезнен инфаркт на миокарда.
Противопоказанията са:
- Индивидуална непоносимост към лекарството.
- Бременност и кърмене.
- Артериална хипотония.
- Аортна стеноза.
- Остър миокарден инфаркт.
- Бъбречни заболявания.
- Деца под 18 години.
- Митрална стеноза.
Началната доза на лекарството е 5 mg. За две седмици той постепенно се увеличава до 10 mg веднъж. При артериална хипертония дозировката е 2,5-5 mg на ден. Възможно е да се използва и за предотвратяване на ангина атаки. В този случай се приемат 10 mg на ден..
Какво да избера?
И двете лекарства са свързани с една фармакологична група. Няма специални разлики в механизма на действие. Основната разлика е, че при една и съща доза Фелодипин се отделя 1,5 пъти по-бързо от тялото, което намалява продължителността на действието. Концентрацията на лекарството в кръвта също намалява. Ето защо таблетките се предлагат в специална обвивка, което ви позволява да удължите хипотензивния ефект. Това ви позволява да постигнете подобна доза с Амлодипин - 1 път на ден. Следователно фелодипин струва много повече от аналога му. Цената на амлодипин е 70-150 рубли докато цената на фелодипин е около 300 рубли.
Ако се приемат неправилно или ако има противопоказания, могат да се развият странични ефекти. Списъкът е доста обширен, като се започне от виене на свят и завършва с оток на Quincke. Също така и двете лекарства са забранени за бременни жени и деца.
Въпреки факта, че Фелодипин има специална обвивка, проучванията показват, че Амлодипин е по-ефективен. При измерване на кръвното налягане сутрин и вечер той показа най-добрия резултат. Нивото на амлодипин в кръвта се колебае леко. Това важи за пациенти, които понякога пропускат лекарството..При стабилна ангина пекторис, когато приемате 10 mg, Фелодипин показва по-добър резултат при поносимост към упражнения. При прием на 5 mg ефективността и на двете лекарства е приблизително еднаква.
За разлика от Фелодипин, Амлодипин взаимодейства слабо със Симвастатин. В резултат на това може да се развие миопатия. Ако се налага комбинирана употреба, дневната доза симвастатин не трябва да надвишава 20 mg.
Фелодипин има голям брой предимства:
- Има продължително действие, което ви позволява да приемате лекарството веднъж на ден.
- Намалява реабсорбцията на натрий, но не влияе на концентрацията на калий.
- При продължителна употреба намалява риска от пристъп на ангина, подобрява кръвообращението.
- При продължителна употреба няма кумулативен ефект.
- Не повишава холестерола и глюкозата.
- Възможно е да се приема не само с хипертония, но и с някои сърдечно-съдови заболявания.
Амлодипин също има редица положителни аспекти:
- Висока бионаличност.
- Ниска цена.
- Достатъчно е да приемате 1 път на ден.
- Възможно използване за предотвратяване на ангина атаки.
По този начин и двете лекарства са доста ефективни в борбата с високото кръвно налягане. Всеки има редица предимства. Лекарят обаче трябва да избере конкретно лекарство и дозировка. Самолечението може да повлияе неблагоприятно на здравето на пациента..
