От десетилетия най-популярни са три антихипертензивни диуретици от първа линия - хидрохлоротиазид, индапамид и верошпирон или спиронолактон. Те стават широко известни в края на ХХ век и са добре познати на много потребители. Масовото производство на спиронолактонови аналози започна по-късно от всички. Понастоящем се знае, че са най-ефективните и неопасни..
Верошпирон: обща информация
Верошпирон принадлежи към групата калий-съхраняващи диуретични лекарства. Употребата му значително влияе върху увеличаването на отделянето на урина, тоест количеството урина, напускащо тялото през целия ден. Използването на veroshpiron улавя калиевите йони в тялото.
Veroshpiron се използва за извеждане на излишната течност от органи при различни сърдечно-съдови заболявания. Формите на освобождаване на veroshpiron включват таблетка и под формата на капсули. Основната активна съставка в тях е спиронолактон, добавят се и следните допълнителни вещества: магнезиев стеарат, силициев диоксид, талк, лактоза монохидрат и царевично нишесте.
Показания за употреба на Veroshpiron:
- Есенциална хипертония, когато кръвното налягане се повиши с времето. Този процес възниква поради задържането на течни и натриеви соли в кръвта.
- Идиопатична хипералдостеронемия, когато организмът издига хормон, наречен алдостерон, произведен с помощта на предсърдни клетки. Това е причината за недостатъчното отделяне на течности, докато подуването не е рядкост..
- Застойна сърдечна недостатъчност, когато функционалната активност на сърцето намалява. В този случай има подуване и недостатъчен изход на течност от отделителната система.
- цироза, когато чернодробните клетки се заменят с фиброзна съединителна тъкан. В този случай се появяват задръстващи кръвни явления при големи вени, чернодробна недостатъчност, подуване и спиране на изтичането на течност от тялото. Също така, цирозата на черния дроб допринася за развитието на вторичен алдостеронизъм, когато нивото на хормона алдостерон се повишава в резултат на намаляване на метаболизма му в черния дроб.
- Първичен хипералдостеронизъм. В този случай лекарството се използва за подготовка за операция и след операция.
- kaliopenia, когато нивото на калий в кръвта се понижи.
Когато Veroshpiron не може да се приема:
- Ако пациентът не понася компонентите на лекарството или е свръхчувствителен към тях.
- Ако има остра бъбречна недостатъчност поради намалено отделяне на урина или пълното й отсъствие.
- Ако човек страда от болестта на Адисон.
- С прекомерни нива на калиеви йони в кръвта.
- По време на бременност и кърмене.
- Деца под тригодишна възраст.
Индапамид: Обща информация
Индапамид принадлежи към категорията диуретици. Принадлежи към групата на тиазидите. Известен със своите хипотензивни, вазодилататорни и диуретични ефекти..
Това лекарство се използва широко за лечение на хипертония както независимо, така и като част от комбинираната терапия. Освободете го под формата на таблетки и под формата на капсули. Основната активна съставка в лекарството - индапамид. Спомагателните вещества включват лактоза монохидрат, повидон, кросповидон, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат и талк.
Ползите от индапамид за тялото:
- Понижаване на кръвното налягане.
- Общото периферно съдово съпротивление намалява.
- Кръвоносните съдове се разширяват.
- Удебеляването на стената в лявата камера на сърцето се намалява.
- Увеличава се изтичането на течност.
Индапамидът не влияе върху метаболизма на мазнините и въглехидратите, поради което при наличие на диабет и висок холестерол пациентите могат да го приемат. В допълнение, индапамид е доказан като ефективен при лечение на хипертония при хора, които са загубили един бъбрек или са подложени на хемодиализа..
Основното показание за употребата на индапамид е лечението на хипертония при възрастни.
Противопоказанията включват:
- Липсата на калиеви йони в кръвта.
- бременност.
- кърмене.
- Хронична бъбречна недостатъчност.
- Ако пациентът е под осемнадесет години.
- Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
- Тежка степен на чернодробна недостатъчност или нейните усложнения.
Какво общо имат veroshpiron и indapamide
Верошпирон и индапамид са популярни и широко известни лекарства, за които са свикнали понижаване на кръвното налягане. Основните разлики между тях могат да се намерят в механизма на действие, наличието на странични ефекти и наличността.
Каква е разликата между veroshpiron и indapamide?
Индапамид принадлежи към лекарства, които намаляват кръвното налягане поради диуретично действие. Използва се като независимо средство и като част от комбинираната терапия. Терапевтичният ефект не се постига веднага и започва около седмица след началото на приема.
Верошпирон, подобно на индапамид, има диуретичен и хипотензивен ефект, но действа на различен принцип. Положителният ефект върху организма започва с коригирането на работата на алдостерона, от който в най-голяма степен зависи регулирането на количеството течност и натрий в организма. Верошпирон влияе върху функцията на алдостерон, засилвайки екскрецията на течности. Поради слабия си диуретичен ефект, veroshpiron може да се комбинира с други диуретици, като индапамид.
Veroshpiron има по-широк спектър от показания за употреба поради действие на хормонално ниво. Алдостеронът принадлежи към категорията на андрогенните хормони и рязкото повишаване на нивото му може да причини прекомерен растеж на косата в андроген-зависимите зони. Следователно, лекарства, съдържащи спиронолактон, често се използват за лечение на хирзутизъм и други женски заболявания, причинени от повишено производство на мъжки хормон.
Кое лекарство се счита за най-доброто и безопасно?
Индапамид има по-малка степен на отрицателни реакции към други лекарства. Но с артериалната хипертония, veroshpilactone все още работи по-добре, което се доказва от клинични проучвания, включващи доброволци. И двата инструмента са доста достъпни, така че цената им не е критерий за подбор..