Артросан и Диклофенак принадлежат към групата нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства се използват за облекчаване на болка и възпаление, които съпътстват патологията на опорно-двигателния апарат. Нека сравним кое лекарство и кога е по-добро.
Artrozan
Артросан се продава в ампули и таблетки. Като основен компонент лекарството съдържа мелоксикам, което премахва болката и възпалението, нормализира телесната температура по време на треска. Отнася се до производни на енолова киселина. лекарство потиска ензима COX-2, участващи в биосинтезата на простагландини. Именно тези вещества поддържат възпалителния процес в организма.
Мелоксикам почти няма ефект върху СОХ-1, така че рядко предизвиква нежелани реакции от храносмилателния тракт.
Лекарството премахва само признаци на заболяването, като болка и възпаление, докато не инхибира прогресията на патологията.
След перорално приложение Артросан се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Бионаличността му в таблетки е 90%, когато се въведе в мускула, той достига 100%. Само 1% от приетата доза не се свързва с протеини. Активното вещество прониква през вътрешни бариери, съдържанието му в кръвта е 2 пъти по-голямо, отколкото в синовията. В черния дроб се метаболизира. Екскретира се лекарство с урина и жлъчка в същите пропорции. Полуживотът на елиминиране може да варира от 13 до 25 часа.
Лекарството се предписва за симптоматично лечение на следните патологии на опорно-двигателния апарат:
- остеоартрит.
- Анкилозиращ спондилит.
- Ревматоиден артрит.
- Ишиас, радикулопатия и други възпалителни и дегенеративни патологии на мускулно-скелетната система, които са придружени от болка.
диклофенак
Диклофенак се произвежда от редица руски и чуждестранни компании. В продажба е в таблетки, ампули, капки за очи, ректални свещички, гелове и мехлеми.
Диклофенак се отнася до производно на фенилоцетна киселина. Спира възпалителния процес и болката, има умерен антипиретичен ефект. Диклофенак блокира активността на циклооксигеназата. Този ензим участва в обмена на арахидонова киселина, от която се образуват простагландини, които участват в патогенезата на болка, възпаление и треска.
Аналгетичният ефект е свързан с 2 механизма:
- периферен (косвено чрез блокиране на биосинтеза на простагландин).
- централен (чрез потискане на образуването на медиатори на болка и възпаление в периферната и централната нервна система).
При ревматични заболявания диклофенак отслабва болката в ставите в покой и по време на движение, намалява сковаността и подуването в тях, което се наблюдава сутрин. По време на терапията се увеличава подвижността на ставите.
Облекчава болката след травма и операция, намалява възпалителния оток, потиска адхезията на тромбоцитите, при продължителна употреба проявява десенсибилизиращ ефект.
След перорално приложение диклофенакът се абсорбира от стомашно-чревния тракт, приемът на храна няма да промени степента на абсорбция, но го забавя. Когато се въведе в ануса, скоростта на абсорбция е малко по-малка, отколкото след перорално приложение.
В черния дроб диклофенакът се метаболизира. Най-високата концентрация в кръвта след перорално приложение се постига чрез 2-4 часа, след поставяне в ректума - след 1 час, след интрамускулна инжекция - след 20 минути. Комуникацията с плазмените протеини е почти 100%. В организма диклофенакът не се натрупва. Лекарството прониква в синьото. Тук най-високата концентрация се достига 2-4 часа по-късно, отколкото в кръвта. До 60% от дозата се отделя с урината, останалата част с жлъчката. Полуживотът на кръвта варира от 1 до 2 часа, от синовията от 3 до 6 часа.За облекчаване на болката и възпалението се използват таблетки, инжекции, супозитории, мехлем и гел, които се наблюдават на фона на патологиите на опорно-двигателния апарат:
- миалгия.
- радикулопатия.
- ишиас.
- Ревматоиден артрит.
- остеоартрит.
- лумбаго.
- Болка, която се наблюдава след наранявания, синини и навяхвания.
- Тунелен синдром.
- Възпаление в близост до ставната торба.
- теносиновит.
- parasynovitis.
Капките за очи се използват за потискане на миозата и предотвратяване на кистичен оток на макулата при хирургично лечение на катаракта. Те се използват за лечение на конюнктивит на неинфекциозен генезис..
Използват се за лечение и профилактика на възпалението след операция на очната ябълка, след нараняване.
Какво е общото между средствата
И двете лекарства принадлежат към групата на НСПВС. Артросан и Диклофенак имат обезболяващи, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.
Лекарствата не могат да се използват, ако се наблюдават следните патологии:
- Непоносимост към състава на лекарството и други нестероидни противовъзпалителни средства.
- Пептична язва, стомашно-чревно кървене, мозъчен кръвоизлив.
- Тежки нарушения на работата на черния дроб, бъбреците и сърцето.
- Състояние след операция на коронарен байпас.
- Рецидив на язвен и грануломатозен колит.
Сравнение и разлики
Между нестероидните противовъзпалителни средства има следните разлики:
Artrozan | диклофенак | |
Фирма-производител | Фармстандарт, Русия. | LLC "Grotex", A.D. Хемофарм и други. |
Противопоказания | Не можете да правите инжекции, ако пациентът получи антикоагуланти, тъй като съществува риск от хематоми. | Коагулационни нарушения и други кръвни патологии. |
Използвайте по време на бременност и кърмене. | Артросан не е за жени в позицията и поддържащи кърменето. | Диклофенак в I и II триместър на бременността трябва да се използва с повишено внимание. В последния триместър и по време на кърмене той е противопоказан. |
Приложение в детската практика | Инжекциите са разрешени само за възрастни, таблетките могат да бъдат на възраст от 15 години. | В подходяща дозирана форма, диклофенак може да бъде от 6 години. |
Форми за дозиране | Хапчета, инжекции. | Гел, мехлем, таблетки, инжекции, супозитории, капки за очи. |
цена | Цената на лекарството зависи от лекарствената форма и броя на инжекциите или таблетките в опаковката. Цената на лекарството е 150-500 рубли. | Цената на лекарството може да варира значително в зависимост от производителя. Цената на едно лекарство започва от 30 рубли. |
Направете избор
Лекарят трябва да реши кое е най-доброто за Артросан или Диклофенак, в зависимост от диагнозата, наличието на противопоказания, толерантността на пациента към терапията.
Артрозановата инжекция се препоръчва, когато се наблюдава остър стадий на заболяването. Правят се не повече от 6 дни, след това, ако е необходимо, преминават към орални форми.
Пациентите, които не могат да дават инжекции или да приемат хапчета, трябва да изберат Диклофенак в свещи, гел или мехлем.
И двете лекарства са лекарства с рецепта, така че самолечението с тях е неприемливо.