Препаратите "Периндоприл" и "Еналаприл" са включени в групата на АСЕ инхибиторите - ензими, които допринасят за стесняване на съдовото легло и в резултат на това понижават кръвното налягане (ВР). Те носят същото име за активното вещество и въпреки различните състави, принципът на тяхното действие е един и същ. Затова лекарите смятат, че тези лекарства са взаимозаменяеми. Но като се има предвид, че те значително се различават по цена, мнозина искат да разберат дали си струва да се доплати за по-скъпо лекарство.
Периндоприл - първият АСЕ инхибитор
Това лекарство се счита за едно от най-популярните и търсено сред пациенти със сърдечно-съдови заболявания, особено придружени от тежка артериална хипертония (AH). Методът на курса има добър кардиопротективен ефект, подобрява регионалния кръвоток и трофичните периферни тъкани. Изразените регенеративни свойства осигуряват възстановяване на еластичността на големите кръвоносни съдове. А при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност лекарството елиминира тежки симптоматични синдроми.
Периндоприл за първи път е синтезиран на базата на ербумина, което ефективно се бори с хипертонията, но причинява много странични ефекти. Допълнителни проучвания показват, че той може безопасно да бъде заменен с аргинин, който е по-безопасен и също толкова ефективен. В аптеките можете да намерите и двата вида лекарства. И тъй като тези молекулярни формули са добре разбрани, фармацевтичните компании от различни страни ги освобождават..
Еналаприл е достоен аналог
Активното вещество на това лекарство също се счита за основно за облекчаване на хипертонични кризи и предотвратяване на усложнения след сърдечни пристъпи. Въз основа на резултатите от многобройни клинични проучвания, Еналаприл е включен в списъка на най-важните лекарства на СЗО. Подобно на Периндоприл, той се произвежда под различни местни марки и има тон чуждестранни колеги. Много пациенти избират това лекарство поради неговата безопасност, ефективност и достъпна цена..
Какво е общо?
Въпреки различните имена на активните вещества в тези лекарства, те принадлежат към една и съща фармакологична група и имат идентичен ефект върху човешкото тяло:
- Потискане на АСЕ синтеза.
- Нормализиране на хормоналните нива и блокиране на производството на вещества, които могат да повишат кръвното налягане, като норепинефрин или алдостерон.
- Укрепване на съдовите стени чрез премахване на излишния колаген.
- Намален миокарден стрес.
- Облекчаване на остра и хронична болка в сърцето.
Тези лекарства повишават ефективността на сърдечно-съдовата система, ускоряват кръвообращението, без да увеличават сърдечната честота. Така сърцето работи по-добре и не изпитва излишен стрес.
Високото биохимично сходство на активните вещества причинява същия спектър от показания и противопоказания за предписването на тези лекарства.
| свидетелство | Противопоказания |
| Сърдечна недостатъчност. Хипертония и хипертония. · исхемия. · Предотвратяване на повторен удар | Индивидуална свръхчувствителност. Бременност и кърмене. Ранна възраст |
Въпреки кратък списък от противопоказания и двете лекарства не са напълно безопасни. Има редица патологични състояния и съпътстващи заболявания, при които е необходимо поне коригиране на дозата и постоянно наблюдение на лабораторните параметри на пациента. Следователно употребата на тези лекарства е разрешена само със съдействието на лекуващия лекар.
Какви са разликите?
В официалните инструкции за лекарствата е посочен почти идентичен списък на страничните ефекти от храносмилателния тракт, централната нервна система, имунната и сърдечно-съдовата система. Според пациентите обаче Периндоприл рядко предизвиква нежелани реакции, докато Еналаприл причинява постоянна, изтощаваща кашлица при всяко трето лице. Вторият най-често срещан недостатък на това лекарство е прекалено изразен хипотензивен ефект, водещ до прекомерна сънливост.
Ако не вземете под внимание подобни лекарства, произведени под други имена, тогава Периндоприл и Еналаприл имат само една лекарствена форма - таблетки. Те обаче се различават по цени, разнообразие от производители и дозировки.
| подготовка | страна | Марката | опаковане | цена | |
| "Периндоприл" | Русия | Изварино Фарма | 30 бр. | 4 mg всяка | 211 |
| 8 mg всяка | 283 | ||||
| Северна звезда | 30 бр. | 4 mg всяка | 155 | ||
| 8 mg всяка | 269 | ||||
| "Pranafarm" | 30 бр. | 8 mg всяка | 155 | ||
| 90 бр. | 4 mg всяка | 193 | |||
| 8 mg всяка | 309 | ||||
| "Биохимик" | 30 бр 4 mg всяка | 84 | |||
| Унгария | "Teva" | 30 бр 10 mg всяка | 370 | ||
| Полша | „Гедеон Рихтер“ | 30 бр 8 mg всяка | 209 | ||
| "Еналаприл" | Русия | "Оболенски" | 20 бр. | 5 mg всяка | 38 |
| 10 mg всяка | 46 | ||||
| 20 mg всяка | 59 | ||||
| "Хемофарм" | 20 бр. | 5 mg всяка | 56 | ||
| 10 mg всяка | 74 | ||||
| 20 mg всяка | 111 | ||||
| Фармакорна продукция | 20 бр. | 10 mg всяка | 22 | ||
| 20 mg всяка | 38 | ||||
| "Update" ( "Подновяване") | 20 бр. | 5 mg всяка | 9 | ||
| 10 mg всяка | 11 | ||||
| 20 mg всяка | 14 | ||||
| 28 бр. | 5 mg всяка | 57 | |||
| 10 mg всяка | |||||
| 20 mg всяка | |||||
| "Озон" | 20 бр. | 5 mg всяка | 14 | ||
| 10 mg всяка | 16 | ||||
| 20 mg всяка | 21 | ||||
| "Organics" | 20 бр. 10 mg всяка | 11 | |||
| Беларус | "Arsvital" | 20 бр. | 5 mg всяка | 12 | |
| 10 mg всяка | 13 |
Цените са в рубли и са от значение за септември 2018 г. Таблицата не показва аналози с различно име или състав, например немски произведен Еналаприл Хексал или Периндоприл Плюс, чийто състав е обогатен с индапамид.
Въпросът за ефективността остава спорен, тъй като наличните клинични данни са противоречиви. Някои изследователи твърдят, че Периндоприл е по-ефективен за премахване на симптомите на сърдечна недостатъчност и нормализиране на работата на лявата камера. Други твърдят, че Еналаприл притежава най-добрите кардиопротективни свойства, особено при лечение на болка в сърцето през нощта. По отношение на целевата ефективност обаче и двете лекарства елиминират болезнените синдроми и бързо понижават кръвното налягане..Кое лекарство е по-добро?
Същият принцип на действие кара много пациенти да избират лекарство единствено според ценовия фактор. Въпреки това лекарите съветват да обърнете внимание на други показатели..
| Предимства на Периндоприл | Предимства на Еналаприл |
| · Има бърз и продължителен ефект при спиране на болката при сърдечна недостатъчност. · Има изразено антиоксидантно и антифибротично свойство, укрепва сърдечния мускул и съдовите стени. Много рядко причинява странични ефекти | · Оказва се, че е по-ефективно при спиране на сърдечната болка през нощта. · Много по-ниско кръвно налягане. · Показва по-голяма клинична ефективност за предотвратяване на усложнения. · Има ниска цена |
Като се имат предвид плюсовете и минусите на тези лекарства, лекарите съветват да приемат Еналаприл за хора, претърпели инфаркт или инсулт, особено ако имат симптоми на хипертония. Но с развитието на странични ефекти лекарството трябва да се прекрати. "Периндоприл" се препоръчва за тези, които изпитват постоянен дискомфорт в сърцето и имат склонност да проявяват нежелани реакции при прием на наркотици.
