Лизиноприл или Prestarium - кое е по-добре да изберете?

Лизиноприл и Престариум са лекарства, предписани за артериална хипертония. Въпреки общите показания за употреба, лекарствата имат разлики, които трябва да бъдат известни преди започване на терапия.

лизиноприл

Лизиноприл е домашно лекарство, което се предлага в таблетки от няколко компании, така че съставът на помощните компоненти може да варира. Лекарството се отнася до АСЕ инхибитори, той намалява биосинтезата на ангиотензин II от ангиотензин I, което води до намаляване на производството на алдостерон. По време на терапията деградацията на брадикинин намалява и се увеличава биосинтезата на простагландини, OPS, кръвното налягане, намалява предтоварването, минутният кръвен обем се увеличава и сърдечната толерантност към стрес при пациенти със сърдечна недостатъчност..

лизиноприл разширява артериите повече от вените, при продължителна терапия намалява хипертрофията на сърдечния мускул и стените на съдовете на резистентност, подобрява притока на кръв в исхемичната област. Поради терапията продължителността на живота при пациенти, страдащи от хронична удължаване на сърдечната недостатъчност, прогресирането на дисфункцията на левия стомах при хора, претърпели инфаркт на миокарда без признаци на сърдечна недостатъчност, се забавя. Понижение на налягането се наблюдава след час. Максималното действие е маркирано чрез 6-7 часа и продължава за един ден, продължителността му зависи от дозировката. Налягането намалява през първия ден от терапията, а стабилен ефект се наблюдава след 1 или 2 месеца.

След перорално приложение степента на абсорбция на лекарството варира от 6 до 60%, храненето не променя абсорбцията на лекарството. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се отбелязва след 6 часа. Бионаличността му е 25%, тя се свързва слабо с протеини. Лекарството прониква слабо през плацентата и BBB, в тялото почти не се метаболизира и се екскретира с урината. Елиминационният му полуживот е 12 часа. В напреднала възраст при индивиди с цироза и хронична сърдечна недостатъчност се намалява абсорбцията и клирънса на лекарството.

Ако пациентът има по-малък клирънс на креатин 30 мл в минута, тогава полуживотът се увеличава.

Prestarium

Prestarium се предлага в таблетки, той принадлежи към АСЕ инхибиторите и има същия механизъм на действие като Лизиноприл. Лекарството понижава кръвното налягане, независимо от това дали пациентът стои или лежи. Максималното понижение на налягането се наблюдава след 4-6 часа и остава ниско през деня. При повечето пациенти кръвното налягане се нормализира в рамките на месец и наркоманията не се развива.

След прекратяване на терапията не се наблюдава. ефект на скачане. Лекарството разширява кръвоносните съдове и възстановява еластичността на артериите, намалява хипертрофията на левия стомах. Тиазидните диуретици засилват антихипертензивния ефект от него и намаляват вероятността от хипокалиемия.

Лечението с престариум при пациенти с инсулт и коронарна болест на сърцето намалява вероятността от сърдечно-съдови заболявания и смърт.

След приложение лекарството бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след час. Храненето намалява неговата бионаличност, така че трябва да пиете лекарството преди закуска. В организма лекарството се метаболизира. Екскретира се с урината, крайният полуживот достига 17 часа.

Прилики на фондовете

Лизиноприл и Prestarium имат следните прилики:

  • Лекарствата са предписани за лечение на артериална хипертония, стабилна коронарна болест и хронична сърдечна недостатъчност. Те се използват за предотвратяване на повторен удар..
  • И двете лекарства са противопоказани при непоносимост към техния състав, други АСЕ инхибитори, млечна захар, малабсорбция на дизахариди, липса на лактаза по време на бременност и кърмене, при незначителни пациенти, хора с наследствен оток на Quincke. Те трябва да се пият с повишено внимание, ако пациентът има следните патологии: двустранно стесняване на бъбречните артерии и съдова стеноза на един бъбрек, тежка бъбречна недостатъчност, състояние след бъбречна трансплантация, аортна стеноза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, системни патологии на съединителната тъкан, захарен диабет, повишен калий в кръв, тежка хронична сърдечна недостатъчност, мозъчносъдов инцидент, коронарна болест на сърцето, хиповолемични състояния. Също така и двете лекарства трябва да се предписват с повишено внимание на пациенти, които са на хемодиализа, използвайки мембрани с висок поток..
  • Приемът на антихипертензивни лекарства може да причини замайване, слабост, сънливост, следователно трябва да се внимава при шофиране и работа с опасни машини..

разлики

Лизиноприл и Prestarium имат следните разлики:

  1. Лизиноприл се предписва за лечение диабетна нефропатия.
  2. Prestarium не трябва да се приема в комбинация с лекарства, съдържащи алискирен за пациенти със захарен диабет или бъбречна патология със скорост на гломерулна филтрация под 60 ml в минута.
  3. Лизиноприл трябва да се използва с повишено внимание в напреднала възраст, както и при пациенти, страдащи от синдром на Кон, ниско кръвно налягане и ниво на натрий, инхибиране на хематопоезата в костния мозък. Лечението с престариум трябва да се провежда с повишено внимание при пациенти от негроидна раса, с LDL афереза, ако пациентът получава имуносупресори, алопуринол, прокаинамид, калий и литий, заместващи калий диуретици, калий-съдържащи натриев хлорид заместители, подложен на операция с обща анестезия, десенсибилизиране или терапия Реноваскуларна хипертония.

Вземете решение за избора

Лизиноприл и Престариум не са напълно взаимозаменяеми и се отнасят до лекарства, отпускани по лекарско предписание, следователно е по-добре да решите какво трябва да лекува лекар, в зависимост от наличието на противопоказания, реакцията на пациента към терапията, поносимостта към лекарството.