Често в живота има ситуации, когато се сблъскват с болезнени медицински интервенции. В такива случаи мисълта за анестезия стига до една от първите. Има различни методи за облекчаване на болката - от локална анестезия до обща анестезия. Решението за целесъобразността на определен метод се взема от лекаря, но пациентът има право да знае как един вид анестезия се различава от друг.
Спинална анестезия
Техниката на този вид анестезия е следната: лекарят провежда пункция на субарахноидното пространство и инжектира анестетичен разтвор в цереброспиналната течност. Освен това, чрез запушване на нерви, настъпва пълна загуба на чувствителност на долната част на тялото и корема. Тази процедура се предписва в следните случаи:
- Планирано цезарово сечение.
- Тазова операция при жени (например отстраняване на киста на яйчника).
- Хирургия за патологии на простатата.
- Ингвинална отстраняване на червенокосата.
- Болезнени процедури за изследване на ставите на долните крайници.
Този вид анестезия се счита за един от най-безопасните, но като всяка медицинска интервенция има противопоказания. В какви случаи гръбначната анестезия е противопоказана??
- Възпалителни процеси в областта на пункцията.
- Нарушение на кръвосъсирването.
- Повишено вътречерепно налягане.
- Патология на сърдечно-съдовата система.
- Малформации на гръбначния стълб.
Самата процедура протича по следния начин:
- Пациентът трябва да лежи на неговата страна с крака, огънати в коленете.
- На следващо място, лекарят трябва да избере правилното място за инжектиране. За целта той ще изследва и изследва костните издатини.
- След като наблюдава хигиенната обработка на ръцете, лекарят ще сложи ръкавици и дезинфекцира мястото на инжектиране антисептичен. Областта на инжектиране е покрита със стерилни марлени салфетки..
- За да бъде процедурата за въвеждане на иглата за анестезия възможно най-безболезнена, ще направи лекарят локална анестетична инжекция. И тогава ще бъде въведена игла за спинална блокада, чрез която лекарството ще влезе в тялото.
- Преди да приложи анестетика в субарахноидното пространство, лекарят трябва да се увери правилно поставяне на иглата. Показатели за това са усещането за „неуспех“ при напредване на иглата и цереброспиналната течност, изтичаща от канюлата на спринцовката. Само след като се увери, че действията му са правилни, лекарят може да продължи да работи с пациента.
- Също така, за да се предотврати развитието на усложнения по време на действието на анестезия, ще се следи сърдечната дейност на пациента и нивото на кръвното му налягане.
Спиналната анестезия също се характеризира с усложнение под формата на главоболие, въпреки че рискът от неговото развитие е доста нисък.
Обща анестезия
Този тип анестезия е най-мощният и ефективен метод. Същността на тази процедура е изкуствено да потисне централната нервна система, да изключи рефлексите и да отпусне мускулите. Този тип анестезия се предписва в случаите, когато е необходимо пълно изключване на съзнанието на пациента..
Общата анестезия е от няколко вида, най-често срещаната - инхалация и венозно. Тъй като тази процедура изисква сериозен подход от страна на медицинския персонал, има редица противопоказания за нея:
- Хормонозависими заболявания.
- Недостатъчност на сърдечния ритъм.
- Тежки патологии на вътрешните органи в стадия на декомпенсация.
- Остър миокарден инфаркт.
- Тежка астма.
- Интоксикация с наркотици и алкохол.
- Хранене преди операция.
Каква е общата процедура за анестезия?
- Преди операцията анестезиологът ще избере лекарство за анестезия и ще избере вида на приложение.
- На следващо място, към пациента е свързано оборудване, което ще следи състоянието на тялото.
- По време на операцията и продължителността на анестезията анестезиологът трябва да следи ефективността на анестезията, пулса, сърдечната функция, съдържанието на кислород.
- Тъй като общата анестезия причинява отпускане на дихателните мускули, към пациента ще бъде свързано устройство за изкуствена вентилация на белия дроб.
Какви усложнения могат да причинят обща анестезия?
- Церебрален оток в резултат на натрупване на въглероден диоксид.
- Кръвно налягане.
- Ларингоспазъм и бронхоспазъм.
- Белодробен оток.
- Инфаркт на миокарда и сърдечен арест.
- тромбоемболизъм.
- Алергични реакции.
- Често хълцане.
Общи характеристики на спинална анестезия и обща анестезия
Тези методи за облекчаване на болката имат една обща цел - да се осигури безболезнеността на операцията. Също така, тези видове анестезия са свързани с необходимостта от наблюдение на състоянието на пациента, както и от възможния риск от определени усложнения.
Основните разлики
Тези методи на анестезия варират един спрямо друг. Често разликите им са определящ фактор при избора на метода на анестезия. Каква е разликата между спинална и обща анестезия?
- Общата анестезия, за разлика от гръбначната анестезия, позволява дългосрочни операции, тъй като има дълъг период на действие.
- При обща анестезия съзнанието на пациента е напълно изключено, той не чува и не осъзнава какво се случва. По време на действието на спинална анестезия пациентът винаги е в съзнание, може да говори.
- Общата анестезия изисква повече внимание от страна на медицинския персонал, защото има по-сериозни усложнения.
- Спиналната анестезия има по-малко токсични ефекти върху организма..
- Един от рисковете от обща анестезия е събуждането по време на операцията, което само по себе си е много неприятно. При спинална анестезия това не може да се случи, защото пациентът не спи.
- Общата анестезия е много по-лесна от спиналната блокада..
Какво да избера?
И двете процедури имат своите плюсове и минуси. Така че каква упойка е за предпочитане?
Спинална анестезия, препоръчана за операции, не отнема много време. Също така този тип анестезия се предпочита при извършване на цезарово сечение, тъй като няма токсичен ефект върху плода и позволява на майката незабавно да установи контакт с детето.
Общата анестезия се препоръчва в случай на сериозна хирургия, когато е необходимо максимално отпускане на мускулите на пациента. Този тип анестезия позволява и спешни операции в екстремни ситуации..
Разбира се, изборът на вид анестезия зависи от лекаря. Пациентът трябва внимателно да изслуша препоръките на специалист, тъй като само той може обективно да прецени ситуацията и да вземе правилното решение.