Enap или Enap N - лекарства, широко използвани при терапия на хипертония. Повишаването на кръвното налягане се дължи на ефекта на хормона ангиотензин II върху тонуса на кръвоносните съдове. Хормонът се синтезира под действието на ангиотензин конвертиращ ензим (АСЕ). С прекомерното си количество възниква вазоспазъм, причинявайки симптоми на главоболие, виене на свят, слабост и гадене. Лекарствата Enap или Enap N инхибират АСЕ активността, връщайки съдовете в нормалното им състояние.
Енап
Лекарството се произвежда под формата на таблетки, с дозировка на активната съставка 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg. Основно вещество - еналаприл малеат важи за ACE блокери.
Допълнителни компоненти са:
- Натриев карбонат.
- Сол на магнезий и стеаринова киселина (магнезиев стеарат).
- Без лактоза.
- Царевично нишесте.
Таблетките са опаковани в блистери от 10 броя..
Фармакодинамика и фармакокинетика
При поглъщане еналаприл се хидролизира до еналаприлат, което инхибира производството на АСЕ. В същото време гладките мускули се отпускат, което не позволява на съдовете да се стесняват или да отпускат спазматичните съдове. Лекарството повлиява благоприятно сърдечната дейност, намалява честотата на симптомите на аритмия, исхемична болест. Активността на лекарството се записва час след приложение, максималното съдържание в кръвта - след 4 часа. Екскреция от тялото от бъбречния апарат.
Предписване на лекарства
Лекарството се използва при лечението на:
- Артериална хипертония.
- Първична и вторична есенциална хипертония.
Като превантивна мярка за сърдечна недостатъчност, остри прояви на ангина пекторис и миокардна некроза (инфаркт).
Противопоказания
Лекарството не се използва при лечение на пациенти с анамнеза за следните състояния и заболявания:
- Остра локална алергична реакция (оток на Quincke).
- Генетична патология на пигментния метаболизъм (порфиринова болест).
- Перинатален и лактационен период при жените.
- Малка възраст.
- Автоимунни патологии.
- Индивидуална лактозна свръхчувствителност.
Относителните (относителни) противопоказания включват:
- Хронична патология на бъбречния апарат.
- Повишен калий в организма.
- Захарен диабет.
- Намалено кръвообращение в съдовете.
- Тежка исхемия.
За пациенти на възраст над 65 години употребата на лекарството изисква постоянен терапевтичен контрол.
Въведете N
Произвежда се в таблетки, всяка от които съдържа:
- Еналаприл малеат, инхибиращ АСЕ активността.
- Хидрохлоротиазид - диуретик (диуретик), инхибиращ абсорбцията на сол и вода в бъбречните тубули и активиращ екскрецията им от тялото.
Допълнителните компоненти включват:
- Натриев карбонат.
- Киселинна сол на калций и фосфорна киселина
- Магнезиев стеарат.
- Лактоза, царевично нишесте, хранителни оцветители.
В блистер - 10 таблетки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Еналаприл малеат спира АСЕ активността, облекчава съдовите спазми, облекчава главоболието. Хидрохлоротиазид стимулира бъбреците да отделят кисели соли на въглеродна киселина и фосфати, магнезий и калиеви йони. Корелацията на двете активни вещества може ефективно да намали кръвното налягане, спомага за повишаване на функционалността на сърцето. Максималната ефективност на лекарството се наблюдава след 6 часа и продължава през целия ден. Бъбреците са отговорни за отстраняването на лекарството от тялото..
Сравнителна характеристика
Медикаментите съвпадат в основния терапевтичен ефект върху сърдечно-съдовата система. Лекарствата имат същите показания за употреба..
Поради допълнителните диуретични свойства на хидрохлоротиазид и продължителното действие на Enap N, лекарството се разглежда по-ефективен при лечение на хипертония II и III степен.
С помощта на Enap терапията на пациентите се предписват допълнително диуретични таблетки. Enap N не се нуждае от подсилване с помощни лекарства.
Съставът на 1 таблетка Enap N е 10 mg малеат еналаприл. При други форми лекарството не се освобождава. Enap доза може да бъде избрана според количеството на активното вещество. Следователно, в случай на хипертония от първа степен, е препоръчително да се използва лекарството без допълнителни диуретични ефекти, като се започне от 2,5 mg активен еналаприл малеат.
Основните противопоказания за употребата на лекарства са идентични, но поради диуретика в състава, Енап N не се предписва:
- В случай на нарушение на процеса на изтичане на урина в пикочния мехур и екскреция.
- Алергии към лекарства от групата на сулфаниламид.
- Тежки чернодробни патологии.
- Изразено стесняване на бъбречните артерии.
При диабет Enap е в състояние да засили активността на хипогликемични лекарства и инсулин. Enap N, поради диуретичния ефект, повлиява по-малко интензивно лекарствата, понижаващи глюкозата.
При пациенти с нарушен водно-електролитен баланс по-често се предписва Enap, тъй като допълнителният хидрохлоротиазид е в състояние да увеличи дисбаланса. В допълнение, диуретичният компонент на лекарството намалява количеството на калций, което може да повлияе негативно на здравето на скелетната система..И двете лекарства изискват повишено внимание в началния етап на лечение на хипертония, тъй като при неправилна терапия причиняват странични ефекти:
- Нестабилно психоемоционално състояние.
- Писания (нарушение на съня).
- Намалена памет и зрение.
- Диария (диария) или запек (запек).
- Болки в гърлото и кашлица.
- Намален сексуален нагон и еректилна дисфункция.
- Синдром на ставна болка с възпалителен произход (артралгия).
При продължителна употреба на лекарства се появяват промени в състава на кръвта. Количеството хемоглобин, бели кръвни клетки (неутрофили и еозонофили) се намалява.
Лечението с Enap H може да провокира нарушено уриниране и пълноценна функция на бъбреците.
Изборът на лекарства зависи от това решения на лекуващия лекар. При предписване терапевтът взема предвид етапа на хипертония, съпътстващите заболявания, индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Самолечението с АСЕ блокери е забранено.
