Щом се появи тежест в десния хипохондриум, горчивина в устата и жълтеникавост върху черупката на очите и по тялото, трябва да се свържете хепатолог. Такива симптоми показват чернодробни проблеми, които не могат да бъдат игнорирани. Лекарят преглежда пациента и изпраща инструментални прегледи. Например компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР) на черния дроб. Преди изследването трябва да разберете каква е същността на всеки метод, за да не ги объркате.
Какво е CT сканиране?
CT - метод за изследване, от планово сканиране на вътрешните структури на органа. За разлика от рентген, който прави двуизмерно изображение, компютърната томография е в състояние да покаже изследваната част от тялото или орган в изображението в триизмерна, триизмерна форма.
томограф, с помощта на която се извършва процедурата, това е пръстен с чувствителни детектори, разположени върху него, които улавят рентгеновите лъчи, излъчвани от рентгеновата тръба, и въз основа на това показват структурата на органите на снимката. Оборудването с форма на пръстен е разположено около подвижната маса, на която се намира пациентът.
Понякога, допълнително CT сканиране на черния дроб с контраст. Контрастното (съдържащо йод) вещество се инжектира през вена. Когато лекарството достигне до органа, скенерът показва огнищата на увреждане в жлезата. Това ви позволява да видите по-точно промените..
Какво е ЯМР?
ЯМР - диагностичен преглед, базиран на сканиране на органи по части и слой, като се използва електромагнитно поле, която взаимодейства с водородните атоми, разположени в човешкото тяло. Техниката позволява да се получат триизмерни изображения на изследваните области. Методът е абсолютно безопасен за здравето.
Оборудването за ЯМР се състои от мобилна маса, около която е разположен пръстенът на томографа. За магнитен резонанс се използват магнити..
ЯМР също може да се извърши. с контраст. Когато контрастира, лекарство на базата на гадолиний се прилага интравенозно. След това веществото преминава към органа и оцветява зоните за висококачествени и подробни изображения на черния дроб.
Какво е общото между КТ и ЯМР
Всъщност има малко общо между компютърната томография и магнитен резонанс. Описаните методи имат следните прилики:
- Създаване на 3D изображение.
- Слоести "резени" на органа в изображенията, с които. се открива най-малката промяна в тъканите и структурите.
- С помощта на томографски пръстен и мобилна маса.
- Подобен алгоритъм за процедурата.
Грешка е да се приеме, че ЯМР и КТ са идентични..
Каква е разликата между КТ и ЯМР?
Разликата между КТ и ЯМР е значителна. Образуването на магнитен резонанс е способно разгледайте подробно меките тъкани, и компютърната томография изследва по-добре костната тъкан и други твърди структури в тялото.
По време на CT сканирането се използват рентгенови лъчи, а методът на ЯМР използва магнитно поле, което прави диагностиката по-безопасна.
На кого и кога се предписва CT на черния дроб
С помощта на ултразвук е доста трудно да се оцени състоянието на черния дроб, тъй като той е затворен от ребрата на гърдите, а сензорът е трудно да стигне до органа, така че те прибягват до компютърна томография на жлезата.
Пациентът се подлага на компютърна томография на черния дроб, в случай на:
- Жълтеница (техниката позволява да се разграничи механичната жълтеница от хемолитичната,).
- Чернодробна колика.
- Повишени чернодробни ензими (въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест).
- Оплаквания от болка в десния хипохондриум.
- Подозрян тумор.
- Неинформативен ултразвук или рентген.
CT се използва и за пункция (пункция на орган, вена или кухина за лечение или диагноза).
там CT ограничения. Но някои са условни, тъй като могат да избледнеят на заден план поради спешната нужда от диагностика. Всичко зависи от индивидуалния случай на заболяването..
Условни включват:
- Деца под 12 години.
- Периодът на кърмене (след процедурите за 2 дни не можете да давате на бебето мляко).
- Захарен диабет (антипиретичните лекарства могат да бъдат временно оттеглени).
- Бъбречни заболявания.
- Непоносимост към лекарства, които се използват за контрастиране.
- клаустрофобия.
Абсолютните противопоказания включват:
- бременност.
- Тегло над 120 кг.
- Тежко състояние на пациента.
При алергии към контрастна среда и заболявания на черния дроб и бъбреците, КТ с контраст не се извършва.
CT сканирането показва:
- метастази.
- Рак на черния дроб.
- Хемангиом (доброкачествен тумор).
- кисти.
- дистрофия.
- цироза.
- хематом.
- Камъни в жлъчката.
- Холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
- Вродена патология на органите.
На кого и кога се предписва ЯМР на черния дроб
Чрез магнитно-резонансното изображение се оценява структурата на черния дроб, неговото кръвоснабдяване и жлъчните пътища..
В чернодробната ЯМР може да изпраща в такива случаи:
- Ултразвуково и рентгеново уточняване на данните.
- Подозрение за камъни в жлъчката.
- Определяне на причината за хепатит и установяване на усложнения.
- Мониторинг на ефективността на предписаното лечение.
- Подозирано злокачествено заболяване или доброкачествена неоплазма в черния дроб.
- Определяне на състоянието на черния дроб с увреждане на цироза.
- Неизвестна причина за увеличен черен дроб.
Както при КТ, ЯМР има относителни и абсолютни противопоказания..
Относителни противопоказания:
- Клаустрофобия (в такива случаи се прави открито ЯМР сканиране).
- Първи триместър на бременността.
- Пациенти с неврологични заболявания (неподвижността трябва да се наблюдава по време на ЯМР, понякога на такива пациенти се прилагат успокоителни, за да ги диагностицират, за да се избегне прекомерна подвижност).
Абсолютните противопоказания за процедурата включват:
- Метални импланти в тялото.
- Татуировки, които включват метали.
- Електронни медицински изделия в тялото (пейсмейкър).
- Пациенти с тегло над 120 кг.
ЯМР с контраст е забранен за пациенти с хемолитична анемия, индивидуална непоносимост към контрастни компоненти, хронична бъбречна недостатъчност, а също така е забранен за бременни жени.
ЯМР показва:
- хемангиоми.
- Хиперплазия на органа (увеличение).
- Хемосидероза (прекомерно натрупване на железен пигмент).
- Цирозни промени.
- абсцеси.
- кисти.
заключение
Всеки от представените методи има своите неоспорими предимства и недостатъци. ЯМР е безопасен и информативен при изследване на меките тъкани, а КТ показва подробно увреждане на здравите структури на тялото..
КТ на черния дроб предоставя точни данни за свежи наранявания, хематоми и кървене. Подобна диагностика е по-евтина от магнитния резонанс и отнема малко време. Въпреки това, има част от рентгеновото облъчване по време на прегледите..
ЯМР дава точна оценка на меките тъкани, разкрива възпалителни процеси в тъкани или тумори. Пълната безопасност на метода позволява процедурата да се извършва многократно.
По-добре е да се реши КТ или ЯМР на черния дроб лекарят, тъй като изборът на диагноза зависи от индивидуалния случай и заболяване.
