Препаратите Инспра и Верошпирон принадлежат към групата калий-съхраняващи диуретици и се използват в медицинската практика за възстановяване на водния и електролитния баланс в човешкото тяло. Верошпирон е популярен антихипертензивен диуретик от половин век. Лекарството Инспра, което има същите свойства, но по-селективен ефект, се използва в терапията от 2003 г..
Свойства и приложения Inspra
Лекарството Inspra е изобретено в САЩ и се предлага под формата на таблетки. Основната активна съставка - елеренон, помага за повишаване на активността на ренин в плазма и алдостерон в кръвния серум на постоянна основа. Показания за употребата на лекарството при цялостната употреба на терапевтични средства е:
- Инфаркт на миокарда.
- Хронична сърдечна недостатъчност.
Използването на лекарството като допълнение към стандартната терапия може да намали риска от смърт в случаи на сърдечно-съдови нарушения.
Противопоказанията за употребата на Inspra са:
- Индивидуална непоносимост към елеренон и други компоненти на лекарството.
- Значителна проява на хиперкалиемия.
- Тежка бъбречна недостатъчност.
- Непоносимост към лактоза.
- Синдром на наследствен асимилационен разстройство на асимилация на монахахарид на GI.
Елеренон се екскретира главно през бъбреците (67%), една трета от дозата се отделя през червата. Лечението се провежда с постоянно наблюдение на нивото на калий в кръвта.
Свойства на Верошпирон
Veroshpiron се предлага под формата на таблетки и капсули, където е основната активна съставка спиронолактон. Основната цел на лекарството е да отстрани течността от тъканите на човешкото тяло. Механизмът на действие на спиронолактона се основава на действието на хормона алдостерон, който се произвежда от кората.
Промените в количеството на калий, магнезий и натрий в кръвната плазма при патологични състояния моментално водят до неизправност в синтеза на алдостерон. Лекарството Veroshpiron, свързващо се с хормоналните рецептори, осигурява екскрецията на натриеви, хлорни и водни йони, образувани по време на метаболизма, увеличавайки количеството вода, отделяна с урината. В същото време, намаляване на отделянето на калий и урея, което влияе върху намаляването на киселинността на урината, елиминира отока.
Показания за употреба на лекарството са:
- Натрупването на богата на протеини течност в бронхите, алвеолите и съединителната тъкан
- При хронична сърдечна недостатъчност.
- Болезнени състояния, придружени от оток (нефротичен синдром, вторично повишено производство на алдостерон и други).
- Синдром на Кон (в предоперативния курс на лечение).
- Хипокалиемия и хипомагнезиемия по време на лечение с диуретици, ако нивото на калий (магнезий) в кръвта не може да се регулира по други методи.
Антиандрогенните свойства на Veroshpiron, които инхибират преработката на организма на хормона тестостерон в дихидротестостерон, могат да намалят интензивността на растежа на космите по кожата при жени с хиперандрогенизъм.
В гинекологията лекарството се използва за лечение на:
- Синдром на поликистозни яйчници.
- Нередности в менструалния цикъл.
- Мъжки растеж на косата по тялото.
- Подуване на тъканите при наличие на високо кръвно налягане.
Употребата на veroshpiron е противопоказана при бременни и кърмещи майки, хора с тежка бъбречна недостатъчност, с болест на Адисон и с високи нива на калий и натрий. За деца употребата на лекарството е възможна след достигане на тригодишна възраст. Има ограничения за употребата на veroshpiron за възрастни хора, пациенти със захарен диабет, чернодробни заболявания и с излишък от калций в организма. Докато приемането на лекарството е забранено:
- Прием на алкохол.
- Включване на богати на калий храни в диетата.
- Извършване на операции, изискващи внимание.
Обща характеристика на лекарствата
Инспра, подобно на Veroshpiron, се използва като част от комплексно лечение за разтоварване на коремни органи, сърдечна недостатъчност и хипертония. Те ефективно се противопоставят на рисковете от смърт при инфаркти, повишават качеството на живот на пациентите.
Метаболизмът на лекарствата е един и същ и основната роля в отстраняването на активни вещества от тялото принадлежи на бъбреците и червата. Чести недостатъци на двете лекарства са способността за развитие на гликемия, редица нежелани реакции. С повишено внимание лекарствата трябва да се използват в редица случаи, които са описани в инструкциите..
Отличителни черти на лекарствата
Активното вещество спиронолактон, в допълнение към основната функция, като се има предвид, че алдостеронът е полов хормон, може да причини неизправности при жените в менструалния цикъл, вагинално кървене. В същото време отрицателното въздействие върху сексуалната сфера от страна на Inspra, което има по-селективен ефект, е много по-ниско.
Характерно за Veroshpiron е фактът, че той допринася за натрупването на калий за разлика от други лекарства, които отстраняват калия заедно с натрия. Верошпирон има неприятен страничен ефект върху мъжкото тяло. При дългосрочната му употреба чернодробните ензими се блокират, което деструктивно влияе на женските полови хормони, произведени в малки количества при мъжете. В резултат на това се наблюдава уголемяване на гърдите и намаляване на либидото. Veroshpiron е значително по-ниска в сравнение с Inspra, а високата ефективност на активното вещество, което не премахва калия от организма, позволи Veroshpiron да бъде включен в списъка на жизненоважните лекарства.
Критерии за избор
Основната активна съставка на Inspra по-точно влияе на алдостерона и при липса на противопоказания действа по-ефективно като част от комплексната терапия.
Veroshpiron не се препоръчва за употреба от деца на възраст под 18 години, а бременни и кърмещи жени могат да предписват лекарството само след преценка на възможните рискове. В същото време, предвид широкия клиничен опит с Veroshpiron и широк спектър от ефекти, лекарството е по-ефективно при лечението на различни патологии.
