Едно от най-често срещаните храносмилателни нарушения е синдром на раздразненото черво (IBS). Проявява се с постоянен дискомфорт, периодична болка в стомаха и разстроен изпражнения. Лечението изисква интегриран подход, но спирането на неприятните симптоми може да се направи с спазмолитици. Най-ефективните срещу IBS са миотропните лекарства "Duspatalin" и "Niaspam".
Оригинално лекарство "Duspatalin"
Дюспаталин е оригинално патентовано лекарство, произведено във Франция. Селективно действа върху гладката мускулна структура на червата, благодарение на което нормализира подвижността си, без да инхибира перисталтиката. Лекарството се предлага под формата на таблетки и капсули с удължено действие.
Активното вещество се освобождава бавно, като по този начин предизвиква устойчив симптоматичен ефект - до 16 часа след приема на капсулата.
Ниаспам - индийски генерик
Niaspam е аналогово лекарство, което дублира максимално оригиналното лекарство. Въпреки че в повечето случаи индийските генерици са няколко пъти по-евтини от прототипите, разликата в цените между Niaspam и Duspatalin е в рамките на 20%. Клиничните изследвания показват, че това лекарство толкова бързо помага при симптоми на IBS, колкото френското лекарство.
Какво е общо?
Инструкциите за употреба на капсулите с удължено действие "Duspatalin" и "Niaspam" са почти идентични. Леките разлики се отнасят само до списъка на помощните вещества, докато основните важни характеристики са същите:
- Активно вещество - капсулите съдържат 200 mg мебеверин хидрохлорид.
- свидетелство - облекчаване на болката и симптоми на диспепсия.
- Противопоказания - индивидуална свръхчувствителност към активното вещество, детска възраст, бременност, кърмене.
- Странични ефекти - алергични кожни реакции, но е възможна и анафилаксия.
- Симптоми и лечение на предозиране - предозирането обикновено се проявява с учестен пулс и нервно вълнение. Тези симптоми са краткосрочни, така че лекарите могат да предписват само успокоителни, без да е необходимо промиване на стомаха.
Какви са разликите?
Когато сравнявате "Niaspam" и "Duspatalin", очевидните разлики са производителя, цената и списъка на помощните вещества, съдържащи се в капсулите. По-задълбочен сравнителен анализ обаче разкрива други отличителни черти на тези лекарства:
- Форми за освобождаване. "Duspatalin" и "Niaspam" се произвеждат под формата на капсули с доза от 200 mg мебеверин. В първия случай това са бели непрозрачни капсули с надпис "245", а във втория - полупрозрачни капсули със синя капачка. Стандартна опаковка от 30 капсули струва съответно 400 и 500 рубли за индийските и френските производители. Дюспаталин обаче се предлага и под формата на таблетки, съдържащи 135 mg мебеверин. Средната цена на опаковката за 50 таблетки е 700 рубли.
- Технология на производство. Въпреки идентичния състав, лекарствата се произвеждат по различни начини. Като минимум можете да видите, че съдържанието на френските капсули са почти перфектни бели гранули със същия размер. Индийските капсули съдържат бял прах, който може да се слепи и да се втвърди. При производството на Duspatalin синтезираните сфери на мебеверин са покрити на два слоя: външният осигурява киселинна устойчивост, а вътрешният осигурява продължителен ефект. При производството на Niaspam гранули се образуват от гореща стопилка, където се добавя восък. След приключване на процеса на капсулиране се оказва, че те са покрити с един слой, осигурявайки постепенно освобождаване на активното вещество.
- Механизъм на действие. Сравнението на тези лекарства в клинични изпитвания показа, че Duspatalin има изразен ефект върху сфинктера на Oddi и инхибира подвижността на жлъчния мехур. "Ниаспам" влияе по-малко на контрактилната активност на червата, но не потиска процеса на жлъчна секреция. В допълнение, Дюспаталин облекчава спазмите в долните черва по-лошо, докато Ниаспам ефективно влияе върху целия чревен тракт.
- ефикасност - изследвания показват, че и двете лекарства добре премахват болезнените симптоми. Оказа се обаче, че Дюспаталин облекчава болката по-бързо, а Ниаспам по-добре се справя с диспепсията.
| ефект | Продължителност на лекарствата | Броят на пациентите с положителна динамика | |
| "Duspatalin" | "Niaspam" | ||
| Облекчаване на болката | 5-7 дни | 87% | 64% |
| 8 дни | 13% | 36% | |
| Елиминиране на диспепсия | 10-11 дни | 32% | 58% |
| 12-13 дни | 68% | 42% | |
Лекарите отбелязват също, че след 10 дни терапия, 81% и 60% от пациентите, приемащи Дюспаталин и Ниаспам, изпитват подобрение в общото им състояние, елиминиране на безсъние и повишена работоспособност, съответно.
Кое лекарство е по-добре да изберете?
Поради различния механизъм на действие на тези лекарства, лекарите определят обхвата на показанията, за които е по-добре да се използва едно или друго лекарство. По отношение на Duspatalin, те дават следните препоръки:
- Най-добре е да приемате лекарства за жлъчна дисфункция и нарушена подвижност на дванадесетопръстника.
- Лекарството бързо облекчава спазмите, затова се препоръчва при остра болка.
- Не използвайте при пациенти с хипотония на жлъчния мехур, тъй като застоя на киселина може да доведе до холецистит, възпаление на вътре- и екстрахепаталните канали. също старата жлъчка е добра среда за размножаването на патогени.
- Не се препоръчва да се приема с спазми в долната част на червата, тъй като ефективността на лекарството се намалява с 30-50%.
Тъй като Niaspam не потиска жлъчните процеси, той може да бъде предписан на всички пациенти. Това лекарство не облекчава болката толкова бързо, колкото оригиналното лекарство, но е по-подходящо за пациенти с тежка диспепсия..
